Quando a clínica passa do Simples Nacional para o Lucro Presumido, a primeira surpresa costuma ser a conta do IRPJ e da CSLL.
Como o Lucro Presumido calcula IRPJ e CSLL
No Lucro Presumido, cada tributo tem sua regra. O IRPJ e a CSLL incidem sobre uma base presumida: 32% da receita para serviços em geral, ou 8% (IRPJ) e 12% (CSLL) para serviços hospitalares e de auxílio diagnóstico e terapia.
Três perguntas na mudança de regime
Por isso, a mudança de regime é o melhor momento para três perguntas:
- Quais serviços da clínica são exames ou procedimentos, e quais são consultas?
- A empresa é sociedade empresária? No Simples isso pouco importava; no Presumido, é requisito para a base reduzida.
- O alvará sanitário e o CNAE cobrem os serviços prestados?
A novidade de 2026
Há ainda uma novidade de 2026: a parcela da receita anual que passar de R$ 5 milhões tem os percentuais de presunção aumentados em 10% (LC 224/2025). Clínicas que saíram do Simples por crescimento precisam incluir isso na conta.
Quem acabou de mudar de regime deve revisar esses pontos com o contador logo nos primeiros meses, porque a apuração é trimestral (Lei 9.430/1996, arts. 1º e 25).